Страх перед страховкой: что делать, если турист попал в беду?

Туристическая медстраховка — дело тонкое: далеко не всегда, оформив ее, путешественник может рассчитывать на выплаты. Например, поможет ли страховая компания, если турист попал в ДТП? А если он был пьян? А если ЧП случилось во время экскурсии, купленной «на стороне», а не у гида в отеле? Profi.Travel  рассмотрел различные ситуации и разобрался, куда обращаться в случае проблемы и кто обязан взять на себя расходы по ее устранению.

Туристическая медстраховка — дело тонкое: далеко не всегда, оформив ее, путешественник может рассчитывать на выплаты. Например, поможет ли страховая компания, если турист попал в ДТП? А если он был пьян? А если ЧП случилось во время экскурсии, купленной «на стороне», а не у гида в отеле? Profi.Travel  рассмотрел различные ситуации и разобрался, куда обращаться в случае проблемы и кто обязан взять на себя расходы по ее устранению.

Турист попал в ДТП
Получил травму во время занятия спортом
Попал в эпицентр стихийного бедствия или вооруженного конфликта
Обострилось давнее заболевание
Отравился на отдыхе
У туристки проблемы с течением беременности
Нужен спецрейс для трансфера на родину
Пострадал от дикого животного
Получил травму во время драки

 

Что делать в случае ЧП?

Зачастую путешественник приезжает на курорт с уверенностью: «Пока я здесь, за меня в ответе туроператор, случись что — позвоню в его колл-центр и моему турагенту». К счастью, опытные менеджеры по туризму знают: за медицинскую помощь отвечает не туроператор, а страховщик, поэтому первым делом нужно позвонить в сервисный центр по номеру, указанному на полисе, и сообщить:

имя и фамилию застрахованного,
номер контактного телефона и код страны для обратной связи,
номер полиса, период и территорию его действия,
время и обстоятельства происшедшего,
местонахождение застрахованного,
характер требуемой помощи.

Кроме того, многие страховые компании требуют прислать по почте скан загранпаспорта для подтверждения сроков пребывания за границей.

Если у туриста нет возможности сразу же связаться с сервисным центром, то ему необходимо самостоятельно обратиться в ближайшую клинику, а при выписке взять у врача следующие документы:

счет за предоставленные услуги и медикаменты на фирменном бланке с печатью, подписью и датой с указанием ФИО застрахованного;
документы, подтверждающие факт оплаты медицинских услуг с указанием валюты платежа;
аптечные чеки/счета об оплате медикаментов, выписанных врачом в связи с установленным диагнозом;
оригиналы медицинских документов, содержащие сведения о состоянии здоровья туриста в момент обращения за медицинской помощью, диагнозе и о проведенных медицинских манипуляциях с перечислением оказанных услуг и предоставленных медицинских препаратов, дат оказания услуг.

По приезде турист должен приложить к этим бумагам свои полис и заявление в страховую компанию. И если она признает произошедшее страховым случаем, то возместит затраты. Стоит помнить, что, прежде чем выносить решение о выплате, страховщик проводит собственное расследование: может попросить туриста предоставить документы о его состоянии здоровья, запросить данные в любых лечебных учреждениях. Одним словом, скрыть какие-то факты о своем здоровье у вашего клиента вряд ли получится.

Таким образом, алгоритм действий очень прост, однако исключений и нюансов в медицинском страховании так много, что мы предлагаем рассмотреть их на конкретных примерах.

 

 

Турист попал в ДТП

Кто поможет?

Вне зависимости от того, на каком транспорте турист попал в аварию — ехал на автобусе туроператора, брал машину в аренду или воспользовался местным общественным транспортом, — он может рассчитывать на то, что страховая компания оплатит лечение. Вопреки расхожему мнению действие полиса распространяется и на тот случай, если автокатастрофа произошла во время экскурсии, купленной не у гида в отеле, а в местной турфирме.

Исключения

Если пострадавший находился под воздействием алкоголя, наркотиков и других психоактивных веществ, если получение травмы связано с противоправными действиями (например, турист попал в аварию на угнанной машине или у него не было водительских прав). Кроме того, некоторые страховщики приравнивают езду на мотоциклах и скутерах к активному отдыху, а это уже повышенные риски и, следовательно, расширенный страховой полис. Обычный в данном случае не подойдет.

Что делать?

Первым делом вызвать полицию и позвонить в сервисный центр страховой компании. Представитель правоохранительных органов должен подтвердить, что турист чист перед законом. Тем временем страховщик обеспечит приезд скорой помощи, а если в этом нет необходимости, сообщит, где находится ближайшая больница.

На заметку

Если турист попал в автокатастрофу на арендованной машине, то страховщик оплатит только лечение, а с разбитым авто придется разбираться самостоятельно. Поэтому, если ваш клиент собирается брать имущество в аренду, посоветуйте ему застраховать еще и гражданскую ответственность.

Какие виды страхования, помимо медицинского, могут пригодиться туристу?

Медицинская страховка
От несчастного случая
От невыезда
Страхование гражданской ответственности
От потери/кражи вещей и багажа
Страхование имущества на время отпуска (имеется в виду квартира/дом туриста в России)

 

 

Турист получил травму во время занятий спортом

Кто поможет?

Если у туриста оформлен самый стандартный договор медицинского страхования, который идет в «пакете» с туром, то ему придется оплачивать свое лечение самостоятельно. Это правило одинаково для всех видов активного отдыха, будь то футбол на лужайке отеля или прогулка в горах, а также для любительского, профессионального и экстремального спорта.

Исключения

Если ваш клиент оформил так называемую расширенную страховку, которая распространяется еще и на спортивные травмы, то его лечение будет оплачено страховой компанией. Опять же действует требование не нарушать закон и не употреблять алкоголь/наркотики.

Что делать?

Звонить в сервисный центр страховщика: он обеспечит приезд скорой помощи, а если в этом нет необходимости, сообщит, где находится ближайшая больница.

На заметку

Страховые компании вместо термина «расширенная страховка» предпочитают говорить о наличии в договоре «повышающего коэффициента» и «страховании дополнительных рисков».

Повышающий коэффициент — это условная единица, используемая для измерения риска, которому подвергается турист. Чем опаснее то, чем он собирается заниматься на отдыхе, тем выше коэффициент, а значит, и цена полиса. Грубо говоря, доплачивая определенную сумму, турист превращает некоторые нестраховые случаи в страховые.

Повышающие коэффициенты обычно накладываются на:

занятия спортом, катание на горных лыжах и сноуборде;
управление моторными транспортными средствами, к которым относятся в том числе водные скутеры, мотороллеры, мопеды, яхты;
лечение солнечных ожогов и иных острых изменений кожного покрова, вызванных воздействием ультрафиолетового излучения;
травмы и заболевания детей в возрасте до 11 лет и пожилых людей (старше 65 лет);
полет на летательном аппарате, управление им, прыжки с парашютом;
потенциальные стихийные бедствия и их последствия, эпидемии, карантин;
сложные метеоусловия;
потенциальные военные действия и их последствия, народные волнения, забастовки, мятежи, массовые беспорядки, акты терроризма.

 

 

Турист попал в эпицентр стихийного бедствия или вооруженного конфликта

Кто поможет?

Для эвакуации туристов активизируется МЧС России, на месте им помогает консульство России.

Исключения

Можно рассчитывать и на помощь страховой компании, но только в том случае, если турист застраховал соответствующие дополнительные риски (повышающий коэффициент за стихийные бедствия и военные действия — см. справку выше).

Что делать?

Звонить в страховую компанию и консульство РФ, не посещать места массовых скоплений людей, ждать помощи, соглашаться на эвакуацию, если ее проводят власти страны пребывания.

 

 

У туриста обострилось давнее заболевание

Кто поможет?

На «хронику» страховка не распространяется, причем независимо от того, знал турист о ее наличии или нет, занимался лечением или нет. В ту же категорию попадает целый перечень «болячек», которые, по мнению страховщиков, просто не могут возникнуть внезапно. Если врач после первого приема установит, что у пациента имеется одно из нижеперечисленных заболеваний, туристу придется самостоятельно финансировать лечение.

На какие заболевания не распространяется медицинская страховка?

обострения и осложнения хронических заболеваний;
злокачественные и доброкачественные опухоли;
психические заболевания и состояния, эпилепсия, неврозы (панические атаки, депрессии, истерические синдромы и т. п.);
венерические заболевания, заболевания, передаваемые половым путем, ВИЧ-инфекция, СПИД, гепатит и его осложнения;
заболевания крови и особо опасные инфекции (натуральная оспа, чума, сибирская язва, холера, сыпной тиф, геморрагические лихорадки и т.п.), которые могли быть предотвращены заблаговременной вакцинацией или соблюдением  карантинных мероприятий;
туберкулез, саркоидоз, последствия полиомиелита, энцефалита, менингита, полиневрита;
грибковые и дерматологические заболевания (кроме инфекционных), в том числе аллергические (кроме отека Квинке) и пищевые дерматиты, чесотка;
расстройства, вызванные передозировкой или неправильным применением лекарственных средств, а также приемом лекарственных препаратов без назначения врача.

Исключения

Страховая компания возместит расходы даже при хроническом заболевании, но только на первую помощь (до момента установления диагноза) и лишь в том случае, если обострение представляет угрозу жизни. Алкогольно-наркотическое опьянение или последствия суицидальных попыток, разумеется, сведут шанс получения денежной компенсации к нулю.

Что делать?

Звонить в сервисный центр страховщика: он обеспечит приезд скорой помощи, а если в этом нет необходимости, сообщит, где находится ближайшая больница. Далее следует рассчитывать только на свой кошелек.

 

 

У туристки проблемы
с течением беременности

Кто поможет?

Рассчитывать в такой ситуации придется только на себя и свой бюджет.

Исключения

Из этого правила исключений нет, не предусмотрено на этот случай каких-либо повышающих коэффициентов. Ни один страховщик не берет на себя расходы при осложнениях, связанных с беременностью, независимо от ее срока.

Что делать?

Звонить в скорую, ехать в ближайшую больницу и самостоятельно покрывать все медицинские расходы.

 

 

Туристу нужен спецрейс для трансфера на родину

 Кто поможет?

Если заболевание или травма туриста настолько серьезны, что он не способен вернуться на родину обычным способом, или если в стране временного пребывания ему не могут оказать квалифицированную медицинскую помощь, для его трансфера на родину организуется спецрейс. Возмещение затрат производит страховая компания, если, конечно, в полисе предусмотрена такая опция и суммы покрытия хватает на транспортировку.

Что делать?

Если случай страховой, то необходимо обратиться в сервисный центр страховщика. Однако его финансовая помощь не будет превышать суммы максимального покрытия, указанной в договоре (15-30 тысяч долларов США — в стандартном страховом полисе). Вероятно, путешественнику придется доплачивать за перевозку самостоятельно, в некоторых случаях на помощь приходят спецборта МЧС, которые укомплектованы реанимационным оборудованием и медперсоналом.

На заметку

Как добиться помощи от государства?

Ирина Щеголькова, пресс-секретарь Ростуризма
«Борта МЧС регулярно совершают спецрейсы и забирают российских граждан, находящихся на лечении за границей. Каждый случай рассматривается индивидуально, многое зависит от страны, тяжести заболевания, страховой компании, туроператора. Конечно, когда появляется некий резонанс в СМИ, цепочка срабатывает быстрее. Самый простой и действенный путь к этому — обратиться в консульство РФ, расположенное в стране пребывания. Именно его сотрудники оказывают необходимую поддержку нашим гражданам, попавшим в тяжелую ситуацию вдали от родины. Кроме того, турист может через родных обратиться в орган здравоохранения своего города, чтобы они написали письмо в МЧС, подтвердив, что борт для транспортировки пострадавшего жизненно необходим.»

 

 

Турист отравился на отдыхе

Кто поможет?

Затраты на медицинскую помощь возместит страховщик, причем даже в том случае, если вы отравились не на территории отеля, а, например, во время экскурсии, организованной местной турфирмой.

Исключения

Не будет считаться страховым случай, когда отравление стало следствием попытки суицида или было вызвано неправильным приемом медикаментов, употреблением алкоголя, наркотиков, токсичных и других психоактивных веществ. Так, даже несколько бокалов вина, выпитых во время экскурсии, могут послужить поводом для отказа в страховой выплате.

Что делать?

Звонить в сервисный центр, рассказывать о сложившейся ситуации, действовать согласно полученной инструкции.

На заметку

О том, был ли пострадавший турист пьян или находился под действием других психоактивных веществ, страховая компания узнает из отчетов медиков и полицейских, которые прибывают на место ЧП.

 

 

Турист пострадал от дикого животного

Кто поможет?

Страховая компания обязана будет взять на себя медицинские расходы независимо от того, где и когда произошел инцидент: был ли турист на территории отеля, на организованной экскурсии или на самостоятельной прогулке.

Исключения

Возмещения от страховой компании не будет, если при осмотре медики выяснят, что пострадавший находится под воздействием алкоголя/наркотиков и т.д., а также в том случае, если ЧП случилось по вине самого туриста из-за совершения им противоправных действий (например, если турист пострадал от животного, которое попытался украсть, или незаконно проник на охраняемую территорию, где держат диких животных).

Что делать?

Звонить в сервисный центр, рассказывать о сложившейся ситуации, действовать согласно полученной инструкции.

ТОП-10 самых распространенных страховых случаев в поездках

Гастрит
Тонзиллит
Отит
Фарингит
ОРВИ
Бронхит
Аллергия
Травма
Инфаркт
Инсульт

(по данным Управления страхования путешествующих ОСАО «Ингосстрах»)

 

 

Турист получил травму во время драки

Кто поможет?

Страховая компания

Исключения

Если турист под воздействием алкоголя, наркотиков и др. веществ, если он нарушил закон или был зачинщиком драки.

Что делать?

Звонить в сервисный центр и правоохранительные органы. Полиция необходима, чтобы документально засвидетельствовать невиновность туриста в произошедшем. Без этого доказательства случай могут признать нестраховым.

На заметку

Если турист не владеет местным языком, ему придется для общения с полицией нанять переводчика и самостоятельно оплатить его услуги, страховщик эти затраты не возместит.

Profi.Travel надеется, что ваших туристов все перечисленные ЧП обойдут стороной, однако известно: «Предупрежден, значит вооружен!». Поэтому, прежде чем клиент подпишет договор, напомните ему о том, на какие случаи распространяется действие полиса. Возможно, он решит застраховать дополнительные риски: всего пара минут и небольшая доплата избавят его от незапланированных расходов за границей, а вас — от лишних проблем.

 

* Перечень нестраховых случаев сформирован на основе договоров компаний «Альянс» (экс-«Росно»), «Ингосстрах», «Росгосстрах», «Согласие», «Ресо», «ГУТА-Страхование».

** За помощь в подготовке публикации благодарим сотрудников компаний  «Ингосстрах» и «Росгосстрах».

Написать комментарий

Пожалуйста, нажмите на серый квадрат

9 комментариев

09 июня, 17:37
Ооооочень нужная информация!!!!!!!Особенно для начинающих турагентов и для тех, кто ни разу не сталкивался со страховым случаем. У меня в прошлом году смертельный случай был, тоже все расходы страховая взяла на себя! Я теперь очень много времени уделяю при вручении документов туристам именно мед. страховке!. С другой стороны, им всегда не до чего, они же на отдыхе, мозг в отключке... Всегда говорю, звоните мне, я круглосуточно на связи и тогда уже будем думать и решать, что делать.!
Татьяна
06 мая, 11:05
Очень подробно и понятно написано. Прочитала быстро и с интересом)).
Amsterdam
27 ноября, 10:19
Мне кажется, эту статью я уже видела на Турпрофи...
27 ноября, 12:15
Уважаемый Amsterdam!

Порталы TurProfi.ru и Profi.Travel - проекты одной компании, т ч не удивляйтесь - наш уникальный контент мы можем использовать и там и там)

Спасибо за внимание, нам приятно :)
Ирина
19 ноября, 16:02
Отлично написано: коротко, ясно, хорошие примеры, замечательные рисунки перед каждым разделом:-)
Валентина
16 ноября, 18:22
Спасибо за Нужную и очень полезную информацию!!
гость
15 ноября, 22:36
спецборта МЧС постоянно беременных вывозят.
Галина
15 ноября, 15:11
и еще СК "Согласие" страхует беременных с любым сроком беременности
Свой среди чужих
15 ноября, 15:02
"Из этого правила исключений нет, не предусмотрено на этот случай каких-либо повышающих коэффициентов. Ни один страховщик не берет на себя расходы при осложнениях, связанных с беременностью, независимо от ее срока."
===========
Это не соответствует действительности. У ERV (ЕТС) беременную туристку, со сроком до 24 недель, можно застраховать. Обратитесь в эту СК и узнайте условия страхования.
Kinch
19 ноября, 15:31
Уважаемый ССЧ, Вы тоже немного подотстали, до 24-х недель - это у Них "Стандарт+", а в пакете "Оптима" - уже до 31 недели :)
Илья
19 ноября, 13:29
Застраховать беременную можно не только в ERV и Согласие. В свое время штук 5 страховых нашел. Как я понял из договора оплачиваться будут меры спасения матери, на сохранение ребенка расходы по страховке не предусмотрены :(
катя
15 ноября, 11:12
спасибо очень полезная информация!!!
15 ноября, 12:55
Рады быть полезными! :) Спасибо за отзыв

Отельеры в Турции ожидают, что сезон-2025 будет непростым

Однако они не намерены менять свою ценовую политику

Отельеры в Турции ожидают, что сезон-2025 будет непростым

Проблемы с инфляцией, курсом валют и общим ростом цен сохранятся в 2025 году, заявил президент Федерации отельеров Турции (TÜROFED) Эркан Ягджи на Международном конгрессе курортного туризма, который проходит в Анталье. По его прогнозам, ждать улучшения ситуации туристической отрасли не стоит. Об этом сообщает турецкое издание Turizm Ajansi.

«2025 год может быть непростым. Давайте не будем гнаться за недостижимым и игнорировать риски, но будем вместе искать решение проблем», — сказал Эркан Ягджи, обращаясь к турецкому турбизнесу.

По его мнению, стоит и дальше стараться диверсифицировать рынки. Например, ориентироваться на турпотоки из Северной Америки, Китая, Италии и Франции, которые в этом году показали значительный рост. Также глава Федерации отельеров отметил потенциал рынков Великобритании и Германии. Примечательно, что о России в его речи не было ни слова, несмотря на то, что именно российский рынок остается для Турции номером один.

Он подчеркнул, что инфляция растет во всем мире, и Турция — не единственная страна, в которой туристы сталкиваются с подорожанием отдыха. «Турция действительно отказывается от образа направления бюджетного отдыха. Мы все должны осознать необходимость устанавливать ту цену, которую мы заслуживаем».

Эркан Ягджи напомнил, что в 2019 году Турция занимала 6-е место по количеству туристов и 12-е — по доходам от туризма. А в 2023 году ситуация значительно поменялась: теперь страна на 5-м месте по турпотоку и на 7-м — по тем доходам, которые он приносит. «Мы пережили настоящий переломный момент, и я могу с уверенностью сказать, что в ближайшие сезоны Турция войдет в топ-5 как по доходам, так и по количеству туристов», — заключил президент TÜROFED.

Между тем, в последние годы профессионалы турбизнеса в России неоднократно подчеркивали: бесконечный рост цен на отдых в Турции, спровоцированный галопирующей инфляцией, а вовсе не повышением уровня сервиса, вызывает разочарование у туристов и заставляет их переориентироваться на другие рынки. По их мнению, с российским рынком Турции повезло только в том, что россиянам на сегодняшний день недоступны большинство европейских направлений — во всяком случае для массового туризма. Однако, по их мнению, бесконечно эта ситуация продолжаться не может. И если турецкий турбизнес не найдет способа договориться с собственными властями о льготах и субсидиях, которые позволят сдержать рост цен, то направление получит падение турпотока.

Ранее Profi.Travel сообщал, что президент Ассоциации профессиональных менеджеров отелей (POYD) Хакан Саатчиоглу спрогнозировал новый виток роста стоимости размещения в турецких отелях в 2025 году на 5-8%. При этом гендиректор «Русского Экспресса» Тарас Кобищанов называл возможным большие цифры — 10-15%. Он отметил, что кажущийся не таким значительным процент роста с учетом предыдущих удорожаний может стать весьма ощутимым для российского туриста. Так, предыдущее увеличение стоимости отдыха в Турции привело к тому, что многие путешественники отказались от дорогих курортов в пользу Антальи.

Только важное. Только для профи.​

 

Читайте в Телеграме

 

Написать комментарий

Пожалуйста, нажмите на серый квадрат

В Ташкенте начала свою работу туристическая ярмарка «Туризм на Шелковом пути»

21 ноября в международном выставочном центре CAEx состоялось грандиозное открытие 29-ой Ташкентской международной туристической ярмарки «Туризм на Шёлковом пути» ТМТЯ-2024.

Организаторами ярмарки выступают Министерство экологии, охраны окружающей среды и изменения климата Республики Узбекистан, Комитет по туризму, Государственное унитарное предприятие «Национальный PR-центр», компания «Team & Co Group». Генеральным партнером ТМТЯ-2024 стала авиакомпания АО Uzbekistan Airways.

 

В открытии ТМТЯ-2024 приняли участие Председатель Комитета по туризму Республики Узбекистан — Умид Шадиев, Первый заместитель Председателя правления Uzbekistan Airways — Умид Хусанов, Министр туризма Гоа — Шри Рохан Кхаунте, Губернатор Приморского края — Олег Кожемяко, Директор Департамента институциональных связей, партнерства и пропаганды, Управление ООН по туризму — Дилёр Хакимов, а также участники ярмарки как локальных, так и международных организаций и представители СМИ.

В рамках ярмарки проходит туристическая выставка, где участвует 19 зарубежных стран, форум с участием ведущих международных и отечественных специалистов в сфере туризма, а также B2B-встречи между представителями частных компаний из разных стран, круглые столы, выставки туристических услуг и ремесленного искусства Craft Fair Uzbekistan.

Какие мероприятия прошли в первый день?

В день открытия прошли две сессии с ведущими международными и национальными специалистами на темы: «Туристический потенциал отдельных регионов: Исследование различных направлений и возможностей роста», «Туристический потенциал провинций Китая: путешествие сквозь традиции, природу и инновации» и презентации частных проектов.

Кто стал участником ТМТЯ-2024?

ТМТЯ-2024 объединяет экспертов туристического бизнеса со всего мира и приносит пользу всем представителям этой сферы: сотрудникам ведущих туристических и транспортных компаний, крупнейших гостиничных сетей, дипломатических корпусов, учебных заведений в области туризма, а также представителям MICE-туризма.

Особенностью ТМТЯ-2024 стало участие новых экспонентов из регионов Российской Федерации, таких как Республика Алтай и Владимирская область, а также новых компаний из Грузии, Чехии и Федеративной Республики Германии. Эти компании, наряду с экспонентами, работающими в новых направлениях, включая круизные путешествия, существенно расширят международное присутствие на выставке и создадут уникальные возможности для установления деловых связей и заключения партнерских соглашений.

Также особое внимание в этом году заслуживает участие Министерства культуры и туризма Китайской Народной Республики, которое в рамках ТМТЯ-2024 впервые представлено под Национальным павильоном Китая. Их присутствие на ТМТЯ-2024 подчеркивает возросшую значимость международного сотрудничества в сфере туризма и культуры, а также открывает новые возможности для укрепления культурных и экономических связей между Узбекистаном и Китаем.

Посетители из каких стран уже зарегистрировались на ярмарку?

В этом году на площадке ТМТЯ-2024 ожидается участие до 25 тысяч посетителей местного населения и из стран СНГ, Азии и Европы. Посетители и участники ярмарки смогут воспользоваться уникальным шансом, чтобы узнать о новых туристических направлениях, окунуться в колоритную атмосферу, культуру и традиции зарубежных стран. А также, можно будет оценить туристический потенциал новых локаций всех регионов Узбекистана.

ТМТЯ-2024 — стала ярчайшим международным событием в области туризма Узбекистана и всей Центральной Азии, которое объединяет общие усилия по поддержке туристической отрасли в регионе и расширит географию международного сотрудничества в области туризма.

Для того чтобы посетить международную туристическую ярмарку, необходимо зарегистрироваться на официальном сайте мероприятия: www.www.titf.uz.

Статьи по теме